Atopic dermatitis - Атопик Дерматитhttps://en.wikipedia.org/wiki/Atopic_dermatitis
Атопик Дерматит (Atopic dermatitis) нь арьсны урт хугацааны үрэвсэл (дерматит) юм. Үүний үр дүнд арьс загатнах, улайх, хавдах, хагарах зэрэг шинжүүд илэрдэг. Хүүхдүүдэд ихэвчлэн өвдөг, тохойн дотор талын хэсгүүдэд. Насанд хүрэгчдэд гар, хөл ихэвчлэн өвддөг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг маажих нь шинж тэмдгийг улам дордуулж, арьсны халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Атопик дерматиттай олон хүн хадлан халуурах, астма зэрэг бусад харшлын эмгэгүүдийг үүсгэдэг.

Шалтгаан нь тодорхойгүй ч хотын, хуурай уур амьсгалтай орчинд ихэвчлэн өртдөг. Химийн бодис (жишээ нь, саван) эсвэл гараа байнга угаах нь шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Сэтгэлийн дарамт нь шинж тэмдгийг нэмэгдүүлж болох ч үндсэн шалтгаан биш юм.

Эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг зүйлсээс зайлсхийх (жишээ нь, саван ашиглах), загатах үед стероид тос түрхэх, загатнах эмийг хэрэглэж байна. Ноосон хувцас, саван, үнэртэй ус, тоос шороо, архи, тамхины утаа зэрэг нь шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Хэрэв бактериаль халдвар гарах бол антибиотик (амны хөндийн эм эсвэл тос түрхэх) шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээ ― OTC Drugs
Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт OTC стероид түрхэх, OTC антигистамин хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хамгийн чухал зүйл юм. Төрөл бүрийн чийгшүүлэгчийг түрхэж болно. Гэсэн хэдий ч атопик дерматит нь дархлааны асуудал тул зөвхөн чийгшүүлэгч нь бүх асуудлыг шийдэж чадахгүй. Гэмтлийг савангаар угаах нь шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Ихэнх харшлын өвчнүүд нойргүйдэл эсвэл стресс үед даамжрах хандлагатай байдаг.

* OTC антигистамин

#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* OTC стероид
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* OTC чийгшүүлэгч
#Eucerin
#Cetaphil
☆ Германаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв.
  • Энэ нь ихэвчлэн зовхи, хүзүү зэрэг ил атираагаар илэрдэг. Атопик дерматит нь ихэвчлэн цэцгийн тоос, хачигт хэт мэдрэг байдлаас үүдэлтэй байдаг.
  • Энэ төрлийн цочмог экзем нь бага нөлөөтэй кортикостероидын нойтон жинд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэмтэл нь зузаарч, зураасаар хаг болж хувирдаг тул сэдэвчилсэн эмийг эрт хэрэглэх нь дээр.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
Экземийн нэг төрөл болох атопик дерматит нь арьсны архаг үрэвслийн хамгийн түгээмэл өвчин юм. Үүний шалтгаан нь удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн аль алинаас хамааралтай нарийн төвөгтэй процесс бөгөөд арьсны гаднах давхарга болон дархлааны тогтолцооны хэвийн бус байдлыг үүсгэдэг.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
Атопик дерматитын гол эмчилгээ нь орон нутгийн кортикостероид ашиглах явдал юм. Сэдвийн кальциневрины дарангуйлагч болох пимекролимус ба такролимусыг эхний эмчилгээ болгон, сэдэвчилсэн кортикостероидуудад нэмж хэрэглэж болно. Стандарт эмчилгээ хангалтгүй тохиолдолд хэт ягаан туяаны гэрэл эмчилгээ нь дунд болон хүнд хэлбэрийн атопик дерматитын үед аюулгүй, үр дүнтэй арга юм. Staphylococcus aureus‑д чиглэсэн антибиотикууд нь арьсны хоёрдогч халдварын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Хэдийгээр шинэ эмүүд (crisaborole, dupilumab) атопик дерматитыг эмчлэх амлалтыг харуулж байгаа ч, одоогоор олон өвчтөнд хэт их үнэтэй байна.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
Атопик дерматит нь ерөнхий практикт, ялангуяа хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог асуудал юм. Ийм өвчтэй хүүхдүүдэд стероидын эмчилгээ зааж өгөх нь өвчнийг сайн ойлгохыг шаарддаг. Эцэг эхчүүдийг эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхийн тулд сайн тайлбарлаж, кортикостероидын урт хугацааны гаж нөлөөний талаар санаа зовнилоос ангижруулах хэрэгтэй.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.